详细描述
一、心搏骤停
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 评估现场安全,轻拍呼叫患者,观察有无自主呼吸、胸廓起伏。触摸颈动脉搏动(成人/儿童)或肱动脉搏动(新生儿),判断时间<10秒。
② 确认无意识、无呼吸/仅有濒死叹息样呼吸、无脉搏,即可判定心搏骤停,立即启动急救反应系统。
二、成人徒手心肺复苏术(CPR)
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 患者仰卧于硬质平面,施救者跪于一侧。
② 胸外按压:掌根置于胸骨中下1/3处,双手重叠垂直按压,频率100-120次/分,深度5-6cm,按压后完全回弹。
③ 开放气道:清除口腔异物,采用仰头抬颏法。
④ 人工呼吸:捏住鼻翼,口对口密封吹气,每次1秒见胸廓起伏,按压与通气比例30:2,持续至急救人员或AED到位。
三、新生儿心肺复苏术
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 快速评估:新生儿无呼吸/喘息样呼吸、心率<100次/分、肤色青紫,立即启动复苏。
② 畅通气道:摆正体位,清除气道分泌物。
③ 正压通气:面罩覆盖口鼻,频率40-60次/分,每次通气1秒,见胸廓起伏。
④ 胸外按压:双指或拇指环抱法按压胸骨中下段,深度约胸廓前后径1/3,频率120次/分,按压与通气比例3:1。
⑤ 评估心率:若心率<60次/分,加用肾上腺素等药物。
四、除颤术(AED操作)
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 开机,粘贴电极片(成人/儿童:右上胸壁、左乳头外侧),脱离患者。
② 按提示分析心律,所有人远离患者。
③ 若提示需电击,再次确认无人接触,按下电击键。
④ 电击后立即恢复胸外按压,循环操作直至患者复苏或急救人员到场。
五、球囊面罩通气术
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 选择合适面罩,覆盖患者口鼻,一手固定面罩(CE手法:拇指食指按压面罩,其余三指提拉下颌),另一手挤压球囊。
② 每次挤压球囊1/3-1/2容积,时间1秒,见胸廓起伏,成人频率10-12次/分,儿童12-20次/分。
③ 保持气道开放,避免漏气,观察患者氧合情况。
六、气道异物清除术(海姆立克法)
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
1.成人/儿童(清醒):
① 施救者站于患者身后,双臂环抱患者腰部。
② 一手握拳,拳眼置于患者脐上两横指处,另一手包住拳头。
③ 快速向上向内冲击腹部,反复至异物排出。
2.婴儿:
① 婴儿俯卧于施救者前臂,头低脚高。
② 手掌根部叩击背部两肩胛骨之间5次,再翻转婴儿,两指按压胸骨下段5次,交替至异物排出。
七、止血术
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 直接压迫止血:无菌纱布覆盖伤口,直接按压5-10分钟,避免反复松开。
② 加压包扎止血:纱布覆盖后,绷带从远心端向近心端缠绕,松紧适度。
③ 止血带止血(四肢大出血):止血带绑于伤口近心端,垫衬垫,松紧以出血停止为宜,记录绑扎时间,每40-60分钟放松1-2分钟。
八、包扎术
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 清洁消毒伤口,覆盖无菌纱布。
② 根据部位选方法:环形包扎(手腕、四肢)、螺旋包扎(前臂、小腿)、反折螺旋包扎(粗细不均部位)、“8”字包扎(关节处)。
③ 包扎时松紧适度,露出末梢,观察血液循环。
九、固定术(骨折固定)
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 评估伤情,不盲目搬动,清洁伤口后包扎。
② 夹板长度超过骨折上下关节,垫衬垫,夹板固定于肢体外侧。
③ 用绷带或三角巾固定夹板,松紧适度,露出末梢,标记固定时间。
④ 若有畸形,不强行复位,随肢体姿势固定。
十、搬运术
采用脊柱损伤搬运(四人平托法),体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 一人固定头部,三人在同侧托肩背、腰臀、下肢。
② 四人同时用力,将患者平托至硬板担架,头部两侧用沙袋固定,避免扭曲。
③ 普通伤员搬运:用担架或徒手(搀扶法、抱持法)搬运,保持患者舒适,避免加重伤情。
十一、中暑的救护
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 迅速移至阴凉通风处,松解衣物,平卧休息。
② 降温:凉水喷洒或湿毛巾擦拭皮肤并扇风,重点擦拭额头、腋下、腹股沟;重症者可用冰袋冷敷上述部位。
③ 轻症者口服淡盐水或电解质饮料;重症者立即静脉补液,监测生命体征。
十二、淹溺的救护
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 迅速将患者救离水面,评估意识、呼吸、脉搏。
② 清除口鼻泥沙、杂草,开放气道,若心搏骤停立即行CPR。
③ 勿控水,避免延误复苏;复苏后保暖,送医进一步治疗。
十三、动物咬伤的救护
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口15-20分钟,挤出污血。
② 碘伏消毒伤口,不包扎,保持伤口暴露。
③ 尽快就医,接种狂犬病疫苗,必要时注射狂犬病免疫球蛋白。
十四、虫蛇咬蛰伤的救护
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
1.虫蛰伤:拔除毒刺,肥皂水冲洗,冷敷患处;出现过敏反应(皮疹、呼吸困难),立即注射肾上腺素并送医。
2.蛇咬伤:
① 保持镇静,停止活动,患肢下垂,避免奔跑。
② 远离蛇体,用清水或肥皂水冲洗伤口。
③ 伤口近心端用绷带轻度加压包扎(不阻断动脉),尽快送医注射抗蛇毒血清。
十五、有机磷杀虫药中毒的救护
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 脱离毒源:迅速脱去污染衣物,肥皂水清洗皮肤、毛发。
② 清除毒物:口服中毒者立即催吐、洗胃(2%碳酸氢钠溶液,敌百虫中毒禁用),直至洗出液澄清。
③ 解毒治疗:遵医嘱注射阿托品、氯解磷定,观察瞳孔、意识变化。
④ 保持气道通畅,吸氧,防治肺水肿、呼吸衰竭。
十六、急性一氧化碳中毒的救护
体验者可按系统提示完成以下救护步骤:
① 迅速将患者移至空气新鲜处,松解衣物,保持呼吸道通畅。
② 立即吸氧,重症者给予高压氧治疗,纠正缺氧。
③ 监测生命体征,防治脑水肿(遵医嘱用甘露醇),预防并发症。
十七、急性酒精中毒的救护
① 轻症者:卧床休息,侧卧防呕吐物误吸,口服温水或蜂蜜水促进代谢。
② 重症者(昏迷、呼吸异常):保持气道通畅,吸氧,必要时气管插管。遵医嘱补液,纠正水电解质紊乱,使用纳洛酮促醒,监测生命体征。